神经性耳鸣是指在无任何外界声源刺激的情况下，主不雅上嗅觉耳内或头部有极端声息，声息可阐扬为蝉鸣声、嗡嗡声、起风声、活水声、发动机噪声等，单惟一种声息大致羼杂响声。此病发病率较高，病因复杂，不易援助，易反复发作。一般觉得，耳鸣曲调低千里、间隔、发病时辰短则易于养息【SAL-145】ニューハーフ専門ペニクリ勃起エステ20人4時間 マッサージ台の上の性感遊戯美人ニューハーフ犯され悶絶3Pアナルファック絶頂本気射精！！，耳鸣曲调高扬、握续、发病时辰久则养息较为毒手。

中医觉得，耳鸣与脏腑功能失调有着密切的有关，主要指五脏的功能失调。《素问·阴阳应象大论》曰：“年四十，而阴气自半也，起居衰矣。年五十，体重，耳目不忠良矣。”《灵枢·脉度》曰：“肾气通于耳。肾和则耳能闻五音矣。”《金匮钩玄·卷第一》载：“少阳厥阴热多，王人属于热，耳鸣者是。”《素问·脉解》载：“所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。”故耳鸣中医临床上不错分为虚实两大类，实证时时病程短，发病急，多因风邪侵袭、痰湿瘀阻或肝气郁结引起。虚证时时阐扬为发病时辰长，耳鸣反复发作或迟缓加剧，多因肾元虚损、脾胃年迈所致。

江苏省名中医、扬州市中病院主任大夫朱新太养息神经性耳鸣具有私有的训戒，擅长诓骗针刺互助甲钴胺打针液穴位打针，辨证养息神经性耳鸣，临床赢得了欣慰的疗效。笔者在老诚的带领下，养息耳鸣时时也效如桴饱读，现将验案二则整理共享如下。

案一

耿某，男，56岁，2023年3月20日初诊。主诉：左耳耳鸣1周。患者自愬1周前责任时与工友争吵后出现耳鸣，以左侧为主，夜晚症状加剧，影响就寝。遂至耳鼻喉科就诊，赐与耳镜、听力测试、声导抗搜检后，未发现赫然极端，会诊为神经性耳鸣。口服甲钴胺片和银杏叶制剂后未见赫然改善，遂来寻求针灸养息。当前：面红耳热，声息鞭策，形骸偏瘦，口干，头晕。耳内为握续蝉鸣音，夜晚加剧。纳可，夜寐不佳，大便调，情趣做爱小便赤。舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

辨证：肝气郁结，怒火上炎。

治法：疏肝解郁，清肝泻火。

取穴：耳三针（耳门、听宫、听会）、风池三针（风池穴、风池穴摆布各0.5寸）、太冲、行间、中渚、然谷、外关、支沟【SAL-145】ニューハーフ専門ペニクリ勃起エステ20人4時間 マッサージ台の上の性感遊戯美人ニューハーフ犯され悶絶3Pアナルファック絶頂本気射精！！。

操作：耳三针及第其中2个穴位，张口直刺1寸，每次挨次针刺，平补平泻手法。风池三针、太冲、中渚聘请平补平泻手法。行间、然谷、外关、支沟摄取中强刺激，行强泻手法。互助风池穴位打针甲钴胺打针液，患侧每次1ml。逐日1次。

患者流程针刺养息20分钟后，响应耳鸣症状消散。取针后赐与甲钴胺打针液养分神经以安谧疗效。随访半个月未见复发。

按 朱新太老诚临证，首重辨证分型。风池三针和耳三针是朱老养息多样耳鸣的训戒效穴，不管虚实，王人可应用，手法以平补平泻为主，旨在舒调少阳经气。本案证型属实，99BT行间、然谷、外关、支沟行强泻手法，以清肝泻火、泻三焦之热。风池、太冲、中渚聘请平补平泻手法以疏肝解郁、通调三焦。实火清、郁结解、经络通，故针到病除。

案二

梁某，女，50岁，2022年5月12日初诊。主诉：双耳耳鸣5年余。患者自愬5年前无赫然诱因下出现右侧耳鸣，后发展为双侧耳鸣。曾就诊于多家病院耳鼻喉科，听力测试均为平素。赐与耳镜、声导抗搜检亦未发现赫然极端，会诊为神经性耳鸣。时间曾口服多种中西药养息，改善不显，症状时轻时重。患者自愬受耳鸣影响较大，心情低垂，又值更年期，整天邑邑寡欢，遂前来寻求针灸养息。当前：面色少华，形骸偏瘦，情谊低垂，默默少语。耳内蝉鸣音偏低千里，声息握续束缚，夜晚加剧。夜寐差，纳食差，冷汗，偶有便溏，小便调。舌淡，苔薄白，脉弦细。

辨证：脾胃年迈，肾精损失。

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治法：健脾益气，补肾填精。

取穴：耳三针（耳门、听宫、听会）、风池三针（风池穴、风池穴摆布各0.5寸）太冲、中渚、太溪、复溜、肾俞、志室、足三里、太白。

操作：耳三针及第其中2个穴位，张口直刺1寸，每次挨次针刺，平补平泻手法。风池三针、太冲、中渚聘请平补平泻手法。太溪、复溜、肾俞、志室、足三里、太白行补手法。互助风池穴位打针甲钴胺打针液，每侧各1ml。逐日1次。

患者流程5次养息后，耳鸣症状稍有改善，吩咐其不时坚握养息，予安眠药匡助患者改善就寝，并互助心理指挥。半个月后，患者响应针灸针刺进穴位后，耳鸣症状消散，但取针后耳鸣反复，但症状较前好转。不时坚握养息1月余，患者耳鸣症状基本消散，声息小到不影响平素生涯，不错忽略不计。后随访半年未见复发。

按 朱老养息虚证耳鸣时，极端嗜好患者情志变化以及就寝质地。他觉得情谊的低垂心焦和就寝不及严重烦闷耳鸣的养息鸿沟，尤其关于病程日久的虚证耳鸣，更为赫然。故养息此案时，笔者嗜好心理指挥和改善就寝质地，养息鸿沟随之赫然进步。风池三针和耳三针是朱老的训戒效穴，必不可少，互助太冲、中渚手法，以平补平泻为主，旨在疏肝解郁和舒调少阳经气。患者病程日久，脾胃年迈，肾精损失，故水谷精微之气和肾气不可上荣于耳，甚至耳鸣绸缪不愈。及第肾经、胃经、脾经原穴太溪、足三里、太白互助复溜、肾俞、志室，行补手法，大补肾、胃、脾三脏腑之气的虚损。虚得补、经气通、郁得散，诸症得除。（高井亮  江苏省扬州市中病院）

（注：文中所载药方和养息尺度请在大夫带领下使用。）

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